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皮膚會記得情緒嗎?Skin-Ego × Neurocosmetics:從皮膚自我到 Skin-Brain Axis 神經美容

撰文:Wei-Hsiang Yang,化粧品科學系碩士,精研護膚科學
如果皮膚不只負責把身體包起來,而是我們最早用來感覺「我是我」的地方呢?從擁抱、界線、觸覺,到壓力與數位生活,一起走進法國精神分析家 Didier Anzieu 的 Le Moi-peau「皮膚我」。

不知道大家有沒有發現有些中文其實非常奇怪。我們會說:「今天整個人很沒有安全感。」、「最近好像快撐不住了。」、「那句話讓我很受傷。」、「被他抱一下之後,好像整個人終於放鬆下來。」
仔細想想,這些句子都很有「實際上的感覺」。但明明安全感看不到,「撐不住」也好像需要某種實際的骨架。明明一句話沒有真的劃破皮膚,我們卻會說自己「受傷」。而一個擁抱也沒有替人生解決任何問題,身體卻可能真的在那幾秒裡產生愉悅放鬆的感覺。
20 世紀的法國精神分析家 Didier Anzieu對於這些問題非常好奇,他花了很多年研究一個現在看起來仍然很迷人的問題:「人在真正會說「我」以前,是怎麼知道自己是一個「我」的?」
他的答案不是語言,也不是鏡子,而是皮膚。他把這個概念稱為:" Le Moi-peau"。英文通常翻成 The Skin-Ego。中文可以翻成「皮膚自我」。
而這也是 LE MOI-PEAU 肌我這個名字真正的來源。當初選擇這個名字,並不只是因為它聽起來像一個漂亮的法文名字,而是我們很喜歡 Anzieu 問的這件事:皮膚除了是一個需要被保養的器官,也可能是我們和自己、和世界建立關係的第一個媒介。這也是為什麼肌我一直想做的,不只是把某一個皮膚問題處理掉,而是讓每天和皮膚相處的這件事。
在會靠語言表達自我之前,嬰兒先透過感知了解世界
大家幾乎很少察覺,人不是一出生就知道自己是一個獨立的人。剛出生的嬰兒甚至還沒有辦法清楚區分:這是我的手。那是媽媽的手。這是我的肚子餓。那是外面的聲音。「我」和「不是我」之間的界線,一開始並沒有我們想像中那麼清楚。但嬰兒很早就會經歷另一種東西。被抱著。被餵奶。被擦乾身體。被包進毯子。聽見熟悉的聲音。聞到照顧者的氣味。感覺自己的背、頭、手臂和腿,被另一個人的身體完整地托住。Anzieu 認為,這些經驗並不是等到人長大後才被賦予意義。它們本身,就是自我慢慢形成的材料。所以對嬰兒來說,最早的「我是誰」,也許不是一句:「我是某某某。」而更接近:「我是一個被包在這裡的東西。」那個「這裡」,就是身體。而身體最外面那一層界線,就是皮膚,所以Anzieu 認為皮膚才是第一個幫助嬰兒建立自我了解的器官。
但Anzieu 並不是突然有一天看著自己的手臂,突然天馬行空的決定創造一套皮膚哲學。這條線索可以一路追到佛洛伊德。1923 年,Sigmund Freud 在《自我與本我》(The Ego and the Id)裡留下了一句後來非常有影響力的話:"The ego is first and foremost a bodily ego; it is not merely a surface entity, but is itself the projection of a surface."「也就是說,自我最終衍生自身體感覺,主要是那些源自身體表面的感覺。因此,自我可以被看作是身體表面的一種心理投影……」意思並不是「心理都是假的,只有身體是真的」。而是我們對自己的想像,一開始其實和身體表面密不可分。我們要判斷哪裡是我?哪裡開始不是我自己?最直觀的答案,就是身體邊界。Anzieu 後來在這個基礎之上,把這件事敘述得更完整一點。如果心理功能不是憑空冒出來,而是先靠身體功能發展,那麼皮膚在做的事,會不會也被心理借來用了?這就是他非常重要的思路。精神分析裡稱這種關係為 étayage,中文常翻成「倚託」或「依附支撐」。也就是說心理先借用了身體原本就會做的事情,再慢慢把它變成自己的能力。例如:皮膚會包住內臟。心理於是慢慢發展出「容納情緒」的能力。皮膚會阻擋過度刺激。心理於是慢慢建立了對外界刺激的防線。皮膚會靠觸覺感知身體外的東西,心理於是開始理解,這是我的感覺,那是你的感覺。這就是 Skin-Ego 最核心的概念。它在思考一個問題:我們今天熟悉的那些心理能力,最早是不是從身體學來的?
但這件事也讓 Anzieu 跟當時法國最紅的精神分析路線吵了起來如果把時間拉回 20 世紀中葉的法國,精神分析界還有一位大師-Jacques Lacan。Lacan 認為心理的核心是「冰冷理性的語言結構」,而安齊代堅信心理的基石是「溫暖感官的身體皮膚」。Anzieu 曾接受過 Lacan 的分析。但後來,他越來越不滿足。因為他發現:在孩子真正能使用語言以前,精神生活早就已經開始了。嬰兒不會說:「媽媽今天的抱持讓我的心理容器獲得穩定。」但他會在被抱住之後停止哭泣。他還不懂鏡子裡那個人是誰。但他已經認得某個聲音。知道某種氣味。熟悉某雙手抱自己的方式。所以 Anzieu 把精神分析重新往前推。推到一個比語言還早出現的地方-觸覺。也就是:在我們用語言理解世界以前,我們的身體會先理解世界。
這時候,英國客體關係學派的研究變得非常重要。精神分析家 Esther Bick 在觀察嬰兒時發現,一個剛來到世界上的孩子,可能會經驗到非常原始的焦慮。那種焦慮還不是:「我明天考試會不會不及格?」而比較接近:「我會不會碎掉?」Bick 曾用非常強烈的語言講述這個概念,像是整個自己散落成碎片。或是像液體一樣往外漏掉。這也是為什麼「被包覆」如此重要。當照顧者穩定地抱住嬰兒、照顧他的身體、回應他的哭聲,那個身體上的包覆,會慢慢被內化成一種:「我不會散掉。」的感覺。Bick 把它稱為一種早期的 psychic skin-心理皮膚。這個概念後來和 Anzieu 的 Skin-Ego 產生了非常精彩的呼應。
另外Bick還觀察到,有些孩子會透過極度用力、繃緊肌肉、製造大量刺激等方式,讓自己感覺:「我還是完整的。」像是原本沒有一層可靠的袋子把東西裝住,只好自己把外殼勒緊。她把這種代償稱為:第二肌肉皮膚(second muscular skin)。這個概念其實很有畫面。如果內在沒有足夠的被包覆、被抱住的感覺,人有時可能會改用某種非常用力的方式,替自己做一層堅硬的外殼。Anzieu 後來也討論到類似現象:有些人的心理邊界像充滿孔洞。別人的一句話、一個表情、一點拒絕,都可能直接穿進內部。但另一些人剛好相反。他們的外殼厚得驚人。不讓別人靠近。也不讓自己的感受出去。看起來很堅強。但那層殼的功能,可能已經不是保護。而是隔絕。
所以 Skin-Ego 到底在做什麼?
Anzieu 後來把 Skin-Ego 的功能整理成一套相當完整的系統。
這套系統可以用一句話概括:我們平常到底期待「一層好的皮膚」可以做什麼?
第一件事:不要讓皮膚裡面的東西掉出去。
第二件事:不要讓外面的東西全部跑進身體。
第三件事:界定身體邊界,讓我知道哪邊是我的領域,哪邊不是我的領域。
第四件事:讓我感覺自己的身體是同一個整體。
第五件事:讓外面的碰觸、聲音、氣味,被組成一個完整世界。
而這五件是也是Anzieu 認為心理也需要做的事。
Skin-Ego 的八個核心功能
1. 支持與維持:讓自我一直存在
皮膚包住身體,也附著在肌肉與骨骼之上。心理上的 Skin-Ego 則提供一種:「我可以繼續存在。」的支持。它和早期照顧中的被抱住、被承接有非常密切的關係。
2. 容納與包裹:讓情緒有地方可以安身
有時候真正折磨人的,並不是情緒本身。而是:情緒好像沒有地方可以放。焦慮滿出來。憤怒滿出來。悲傷一來,整個人像被淹沒。Anzieu 認為,Skin-Ego 的其中一項重要功能,就是替心理製造一個可以容納經驗的「容器」。
3. 刺激防禦:把外界過多的刺激隔絕
真正健康的皮膚,不會把所有外界東西毫無條件放進來。心理也是。每一天我們都會接到無數訊息:別人的期待、批評、新聞、手機通知、、工作要求、社群媒體上的比較。如果這些刺激全部毫無阻力地進入內部,人很快就會過載。Skin-Ego 因此也像一層心理濾網。
4. 個體化:這是我,那是你,劃清界線
這大概是整個 Skin-Ego 理論最重要的一題。我從哪裡結束,你從哪裡開始?你不開心,不代表一定是我的責任。我現在需要空間,也不代表我不愛你。你對我的評價,也不等於我本身。這些看似成熟的人際能力,Anzieu 覺得他們是在我們嬰兒時期就開始建立的。因為皮膚,可能就是我們最早學會:me / not-me的地方。
5. 感官整合:把外來訊號拼湊成一個完整世界
嬰兒一開始收到的是很多零碎訊號。聲音、光線、味道、溫度、觸摸。Anzieu 認為,觸覺提供了一個底層背景,讓其他感官慢慢被整合起來。

原來我們心理的皮膚不只有一層
這裡是 Anzieu 理論最好玩的一段~Skin-Ego 後來慢慢不只是一層觸覺外殼。他開始發現,人其實會被很多感官圍繞。例如聲音。你有沒有發現,為什麼有些人的聲音一出現,你會立刻放鬆?為什麼小孩睡覺時,熟悉的聲音可以比一句內容非常有道理的話更有用?Anzieu 把這種東西稱為:聲音信封(sonorous envelope)。甚至認為,在視覺鏡像之前,人可能先擁有一種「聲音鏡像」。還不會認出鏡子裡自己的孩子,早就已經知道:這是熟悉的聲音,這個聲音的節奏是安全的。
然後大家應該都有這種經驗。有沒有聞過某件舊衣服,突然回到十年前?或是某種洗衣精味道一出現,腦中立刻冒出某個人?嗅覺和記憶之間的關係其實非常深。Anzieu 在臨床案例中也注意到,有些人會透過熟悉的氣味,維持一種被包覆、被陪伴的感覺。於是心理的「外殼」開始變得不像一件硬盔甲。它更像很多層透明的膜。觸覺一層。聲音一層。氣味一層。味覺一層。一層一層疊起來。最後才形成:「我的世界。」
這也是肌我在做 恬睡枕頭噴霧時很喜歡的一個想法。氣味不一定只是「把房間弄香」,它也可以成為一天裡很熟悉的感官背景。恬睡枕頭噴霧是噴在枕頭、床單與寢具上的織物香氛,以紅橘、薰衣草、茉莉、檀香與古巴香脂慢慢堆出睡前的氣味層次。它當然不是 Anzieu 所說的「嗅覺信封」本身,但如果我們每天都在透過聲音、氣味、觸覺感受周圍的世界,那麼睡前熟悉的一個味道,也可以成為我們和自己相處時很有意思的一小部分。
為什麼「分離」會讓人覺得痛且深刻?
Anzieu 認為,生命最早期存在一種很特別的幻想:共同皮膚幻想(fantasy of a common skin)。嬰兒在非常早期的狀態裡,並不一定清楚感覺:「媽媽是一個人,我是另一個人。」他們的感覺更偏向,我們被包在同一個像皮膚的東西裡。但人不能永遠停在這裡。長大的其中一部分,就是這個共同的連結要慢慢分開。但分離是會痛的。Anzieu 很喜歡用一個極端的神話形象描述這件事。
希臘神話裡,Marsyas用了奧洛斯管 和 Apollo的七弦琴比賽,看誰的音樂更好聽,結果Marsyas輸了,他輸掉之後遭到了剝皮的懲罰。 Anzieu看到這個故事後,對「剝皮」這個意象特別著迷。因為從 Skin-Ego 的角度看,很多分離經驗都帶著類似感覺。失戀、離家、重要關係結束、孩子第一次離開父母。
甚至只是意識到:「這個人不可能永遠完全懂我。」有時候我們會說:「我的心像被扯掉一塊。」Skin-Ego 理論會認為,這類語言並不是偶然。關係和自我邊界之間,本來就存在非常深的心理連結。所以成熟並不是:「從此不需要任何人。」而是慢慢建立一層自己的心理皮膚。它可以接觸。可以交換。可以被碰到。但不會一碰就整個破掉。
那皮膚真的會把心理壓力「說出來」嗎?
講到這裡,就很容易把 Skin-Ego 和今天的 psychodermatology-心身皮膚醫學連在一起。精神分析裡的「皮膚」首先是一個心理與象徵模型。而現代心身皮膚醫學討論的,則包含神經、免疫、內分泌、行為與皮膚疾病之間更具體的生理交互作用。
這時候我們可以發現兩個不同領域它們在同一個問題上相遇了:心理狀態和皮膚狀態,並不是兩個完全互不相干的世界。皮膚與神經系統在胚胎早期皆與外胚層發育有關。而在成年人身上,壓力也可能透過神經-免疫-內分泌路徑,影響搔癢、發炎反應與皮膚症狀。反過來說,長期的皮膚症狀又可能增加焦慮、羞恥、睡眠問題與社交壓力。於是很容易形成一個大家可能不陌生的循環:壓力 → 癢 → 抓 → 更發炎 → 更焦慮 → 更癢。這時候 Anzieu 的理論提供的,不是「所有皮膚病都是心理造成」這種粗糙答案。他想問的是:當一個人的身體邊界一直在發炎、癢、痛,他對「自己」的感受會不會也受到影響?
而如果壓力大的時候,皮膚也剛好跟著出現乾燥、緊繃或泛紅,我們也不需要把所有事情都解釋成「心理造成皮膚問題」。心理有心理需要被照顧的地方,皮膚也有皮膚自己的生理需求。對肌我來說,這時候皮膚這一端反而可以先簡單一點:像 原生矩陣修復噴霧可以放在乾燥、敏弱或高活性保養後的舒緩步驟;如果還需要更完整的屏障照護,再搭配含多種神經醯胺的 高原積雪草與白樺 仿生三肽海洋修復乳霜。先把皮膚真正需要處理的事情照顧好,也不用替每一次泛紅都找到一個心理學答案。
到了 2026 年,我們可能還多了一層「螢幕皮膚」
如果 Anzieu 活在今天,他大概會對手機非常有興趣。因為現代人每天醒來之後,真正碰最多次的「表面」,可能已經不是另一個人的皮膚。而是一塊玻璃螢幕、社群媒體、自拍鏡頭、濾鏡、按讚、通知。
媒體研究者 Jacob Johanssen 等人後來把 Skin-Ego 延伸到數位文化裡,討論螢幕如何成為一種新的心理界面。這個想法其實非常容易理解。我們每天透過螢幕決定:別人看到哪個版本的我、哪些東西可以進來我們的大腦跟內心、哪些人被封鎖、哪些照片留下、哪些刪掉。
螢幕開始做一件原本很像皮膚在做的事:管理「我」和世界之間的界面。問題只是:當一天有十幾個小時都住在這層人造界面裡,我們還剩多少時間真正感覺自己的身體?

也許保養最有趣的地方,從來不只有「有效成分進去了多少」
講到這裡,再回頭看保養,我們每天晚上站在鏡子前 - 洗臉 - 擦乾 - 摸到自己的臉 - 抹上一層乳霜。還有保養常提到的清潔、保濕、屏障修護、防曬、活性成分等等。這些事情當然有皮膚科學上的意義。但從 Skin-Ego 的角度看,他更在乎你的皮膚跟心理會產生那些關聯。你每天是怎麼碰自己的?很用力?很急?邊滑手機邊亂擦?看到一顆痘痘就立刻覺得皮膚「又失敗了」?
還是有可能,在短短幾分鐘裡,真的感覺:今天的臉比較乾。這裡有點緊。這裡摸起來舒服。今天的狀況不需要再用這一罐成分。這也是「肌我」這個名字,對我們來說真正有意義的地方。Le Moi-peau 並不是要把保養神祕化。我們只是想表達皮膚既是身體和世界接觸的表面,也是我們每天重新感覺「自己在這裡」的地方。
所以「減法保養」,也許不只是少擦幾瓶
現在很流行談減法保養。但如果只把它理解成:「從七瓶變三瓶。」其實有點可惜。從 Skin-Ego 的角度看,真正值得減掉的,也可能包括:不斷檢查自己的焦慮。每看到一個新成分就覺得非買不可的衝動。皮膚一有變化,就立刻把更多東西壓上去的習慣。以及每天被螢幕、廣告、比較和資訊轟炸到沒有空間感覺自己。皮膚真正需要的,有時候並不是再多一罐。可能剛好相反。他可能需要的是一點空間。
這也是肌我在設計 12 肌源復時霜時很在意的一件事。不是每多一個保養需求,就一定需要再多加一個瓶子。對已經建立基本屏障照護、又希望兼顧保濕、膚況穩定與老化管理的人,我們反而希望一瓶可以把更多長期保養需求一起納入考量,讓每天的程序不用一直往上疊。減法不是什麼都不用,而是慢慢知道:今天的皮膚到底需要什麼,又有哪些東西其實可以不用。
今晚,可以試一次「Moi-Peau」練習
這不是治療。也不是任何精神分析處方。只是可以做的一個小實驗。洗完臉之後,先不要立刻拿起手機。也不用急著把保養流程跑完。花半分鐘,摸一下自己的臉。不是檢查毛孔。不是找皺紋。不是判斷今天漂不漂亮。只是感覺:溫度、乾燥、柔軟、緊繃、呼吸。
如果想擦保養,就擦現在真正需要的。如果今天皮膚已經很舒服,也可以停在那裡。再聽一下房間裡的聲音。聞一下自己熟悉的味道。Anzieu 可能會說,我們的心理從來不是只住在腦袋裡。它也住在:被碰觸的地方。被聲音包住的地方。聞到熟悉氣味的地方。以及那層每天替我們和世界見面的皮膚上。
Skin-Ego 最後真正問的,也許不是「皮膚代表什麼?」
而是:一個人要怎麼感覺自己既有邊界,又不孤單?皮膚提供了一個非常漂亮的答案。健康的皮膚並不是一堵水泥牆。它會交換。會感覺。會流汗。會讓某些東西通過。也會把某些東西擋在外面。好的心理邊界,也許也是這樣。不是完全關閉。也不是讓所有東西毫無阻力地進來。而是知道:這裡是我。那裡是你。我們可以靠近。可以碰觸。可以分開。而當你離開之後,我依然還在。這大概就是 Didier Anzieu 留給「皮膚我」最迷人的啟示。
常見問題 FAQ
Skin-Ego/Le Moi-peau 是什麼?
Skin-Ego 是法國精神分析家 Didier Anzieu 發展的理論。它認為人的自我與心理邊界,最早會倚託皮膚及早期身體照顧經驗形成。皮膚包覆、保護、界分與感覺身體的功能,成為後來心理容納、界線與自我感的重要模型。
Didier Anzieu 是誰?
Didier Anzieu 是 20 世紀法國重要的精神分析家與心理學家,最著名的理論之一就是 Le Moi-peau(The Skin-Ego)。他特別關注前語言期的感官經驗、身體界線與心理容器如何參與自我的形成。
Skin-Ego 是說皮膚病都是心理造成的嗎?
不是。Skin-Ego 首先是一套精神分析與心理發展模型,不能用來直接判斷皮膚疾病的醫學病因。現代心身皮膚醫學則研究壓力、神經、免疫、行為與皮膚症狀之間的交互作用,兩者可以互相啟發,但不能直接畫上等號。
為什麼觸覺對嬰兒的心理發展那麼重要?
在語言與完整自我概念形成以前,嬰兒已經會透過抱持、撫觸、溫度、聲音、氣味等感官經驗感受到穩定與界線。Anzieu、Esther Bick 與 Winnicott 等精神分析理論都非常重視這些早期照顧經驗。
Skin-Ego 和保養有什麼關係?
Skin-Ego 並不是保養理論,也不能證明擦保養品可以治療心理問題。但它提供一個有趣的角度:每天清潔、觸摸與照顧皮膚,也同時是人和自己身體互動的一部分。對肌我而言,保養可以不只是追求外觀,也可以是一段重新感覺自身狀態的時間。
參考文獻
- Anzieu, D. (2016). The Skin-Ego: A New Translation (N. Segal, Trans.). Routledge.
- Bick, E. (1968). The experience of the skin in early object-relations. International Journal of Psycho-Analysis, 49, 484–486.
- Anzieu-Premmereur, C. (2015). The Skin-Ego: Dyadic sensuality, trauma in infancy, and adult narcissistic issues. Psychoanalytic Review, 102(5), 659–681.
- Werbart, A. (2019). “The Skin is the Cradle of the Soul”: Didier Anzieu on the Skin-Ego, boundaries, and boundlessness. Journal of the American Psychoanalytic Association, 67(1), 37–58.
- Lafrance, M. (2013). From the Skin Ego to the Psychic Envelope: An introduction to the work of Didier Anzieu. In Skin, Culture and Psychoanalysis. Palgrave Macmillan.
- Mellier, D. (2014). The psychic envelopes in psychoanalytic theories of infancy. Frontiers in Psychology, 5, 734.
- Ulnik, J. (2007). Skin in Psychoanalysis. Karnac.
- Johanssen, J. Psychoanalysis and Digital Culture: Audiences, Social Media, and Big Data.